“一到秋天，眼睛總是干癢，有燒灼感。”“每天起床都會覺得眼睛干、磨，洗臉后眼睛特別紅。”“看手機十幾分鐘，眼睛就會脹痛、流淚，很不舒服?！薄罱欢螘r間，因眼睛不適到眼科就診的患者激增，經(jīng)醫(yī)生診斷，他們都被“干眼”所困擾。哪些原因會引起干眼？如何才能預(yù)防干眼呢？

　　干眼為慢性眼表疾病

　　秋季氣候干燥，老人注重潤肺，年輕人重視潤膚，但往往忽略了眼睛也要預(yù)防“干燥”。據(jù)《2021眼健康及干眼科普報告》，我國干眼患病率高達21%-30%，也就是說每5人中至少有1人患有干眼癥。尤其是在干燥的秋冬季節(jié)，淚液蒸發(fā)過快，容易出現(xiàn)季節(jié)性干眼癥狀加重的情況。

　　在醫(yī)學(xué)上，干眼是多因素引起的慢性眼表疾病，是由淚液的質(zhì)、量及動力學(xué)異常導(dǎo)致的淚膜不穩(wěn)定或眼表微環(huán)境失衡，可伴有眼表炎性反應(yīng)、組織損傷及神經(jīng)異常，造成眼部多種不適癥狀和(或)視功能障礙。

　　7大因素是發(fā)病誘因

　　有7種情況可能導(dǎo)致干眼的發(fā)生。

　　1.全身因素

　　很多全身性疾病，尤其免疫系統(tǒng)疾病及內(nèi)分泌系統(tǒng)失衡會導(dǎo)致干眼，如糖尿病、痛風、各種結(jié)締組織和膠原血管病、甲狀腺功能異常等疾病。

　　2.眼局部因素

　　包括感染性結(jié)膜炎、過敏性結(jié)膜炎、瞼緣炎、瞼緣結(jié)構(gòu)異常等。

　　3.環(huán)境因素

　　包括空氣污染、光污染、射線、高海拔、低濕度及強風力等。

　　4.生活方式相關(guān)因素

　　如長時間操作視頻終端（電腦、手機等）、戶外活動少、長時間近距離平面固視、睡眠不足、吸煙、長期配戴角膜接觸鏡、眼部化妝及長時間駕駛等。

　　5.手術(shù)相關(guān)因素

　　激光角膜屈光手術(shù)導(dǎo)致干眼的發(fā)生率較高。

　　6.藥物相關(guān)因素

　　包括全身及局部用藥。全身用藥：如服用抗抑郁、抗組織胺、抗膽堿、抗精神病藥物以及全身化療藥物等；局部用藥：如眼部使用抗病毒藥物、抗青光眼藥物及含防腐劑滴眼液等。

　　7.其他因素

　　如焦慮、抑郁等情緒也會導(dǎo)致干眼。

　　用電腦1小時應(yīng)至少歇5分鐘

　　預(yù)防干眼，首先是要合理用眼。

　　減少手機、電腦等電子設(shè)備的使用時間。如果需要長時間使用電腦，要保證至少每間隔1小時休息5-10分鐘。在使用電腦的過程中，應(yīng)注意調(diào)整好顯示器與眼睛的距離和位置，建議距離50-70厘米，位置略低于眼水平線10-20厘米，顯示器的亮度調(diào)到最大亮度的一半為宜。

　　其次是調(diào)整飲食。

　　注意保持科學(xué)的膳食結(jié)構(gòu)，營養(yǎng)均衡，平時多喝水、多吃水果蔬菜，適當增加飲食中豆制品、魚類、牛奶、雞蛋、胡蘿卜等食物的比例，以及注意補充維生素。

　　第三是增加濕度。

　　長期在空調(diào)環(huán)境內(nèi)工作或高強度用眼時，瞬目頻率減少，淚液蒸發(fā)增加可誘發(fā)干眼癥狀。所以，這類人群應(yīng)注意多眨眼，使淚水均勻地涂在角膜和結(jié)膜表面，減少眼球表面水分蒸發(fā)過快，同時可以適當使用眼藥水滋潤眼睛。在干燥的季節(jié)，采取一些保濕措施，如在房間內(nèi)定期噴水或使用加濕器等。

　　第四是注重日常用眼保健。

　　盡量多參加戶外活動，感到眼睛疲勞時要適當休息，可做做眼保健操。

　　第五，積極治療可引起干眼的原發(fā)疾病，如糖尿病患者良好的血糖控制、結(jié)締組織病患者的規(guī)范治療都有利于干眼癥狀緩解。此外，積極治療感染性結(jié)膜炎、過敏性結(jié)膜炎等眼部疾病，也可通過消除原發(fā)病來起到緩解干眼的作用。

　　需要提醒的是，一旦出現(xiàn)眼干澀等癥狀，需及時就醫(yī)，明確診斷，積極治療，以維護我們的眼部健康。

　　（北京老年醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師趙慧英）